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Courrier de résiliation mutuelle de groupe

Courrier de résiliation mutuelle de groupe

Ce modèle de courrier de résiliation mutuelle de groupe vous permet de mettre fin à votre contrat d'assurance complémentaire santé ou votre mutuelle santé en cours de contrat, avant sa date d'échéance. Il peut être envoyé à votre assureur en cas d’adhésion obligatoire à une mutuelle d'entreprise.

(Nom et prénom de l'assuré) 
(Adresse de l'assuré)

(Nom de l'assureur) 
(Adresse de l'assureur)

(Ville, date)

Lettre recommandée avec avis de réception

Objet : Résiliation de mutuelle santé/complémentaire santé pour adhésion obligatoire à une mutuelle collective

Références du contrat : (N° XXX)

Madame, Monsieur,

Mon employeur ayant souscrit un contrat d’assurance santé collectif prévu conventionnellement et à titre obligatoire, je me vois dans l’obligation de résilier la mutuelle souscrite auprès de votre organisme.

Je joins à la présente l’attestation de mon employeur précisant cette obligation.

Je vous remercie par avance de bien vouloir prendre acte de cette résiliation dès réception de la présente.

Je vous serais également reconnaissant(e) de bien vouloir me rembourser la fraction des cotisations déjà payées correspondant à la période postérieure à ma résiliation.

Dans cette attente, je vous prie de bien vouloir agréer, Madame, Monsieur, l'expression de mes sincères salutations.

(Signature)

Votre mutuelle entreprise par département


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